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2017年浙江公务员考试申论热点:斩断伸向农民救命钱的欺诈黑手

发布:2017-01-16    来源:浙江公务员考试网 字号: | | 我要提问我要提问
    本期为各位考生带来了2017年浙江公务员考试热点时评:斩断伸向农民救命钱的欺诈黑手相信行测考试一定是很多考生需要努力攻克的一道坎儿。行测中涉及的知识面之广,考点之细,需要开始做到在积累的同时掌握一定的解题技巧。浙江公务员考试网温馨提示考生阅读下文,相信能给考生带来一定的帮助。
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  仔细研读下文>>>2017年浙江公务员考试申论热点:斩断伸向农民救命钱的欺诈黑手
  【热点阐述】
  新农合,是覆盖亿万农村居民的健康保障,是有效降低群众就医负担的兜底福利。然而,就是这样一项好的制度,这样一份救命钱,却屡遭套取骗局,数以百万计的新农合基金落入欺诈黑手。
  一些基层乡镇卫生院修改患者病历,通过“挂床住院”、“频繁住院”等方式套取新农合资金,伪造、增加用药次数骗保;一些号贩子摇身一变成了票贩子,伪造、贩卖新农合报销手续、单据,号称“一张身份证能开全套报销单据”,几套新农合票据甚至可报销几十万元……
  救命钱不断流失,不仅损害农民切身利益及对新农合制度的信心,还影响新一轮深化医改的进程,削弱了社会保障、扶贫工作的实施力度,大幅降低群众的获得感。
  翻翻近年来的新闻报道就可以发现,新农合骗保并非新问题,而是久治不愈的老症结。问题究竟出在哪里?
  利用跨省异地就医虚假报销,是新农合骗保的惯用伎俩。不法分子利用各地新农合报销的支付标准、就医管理、付费标准不同,收费票据款式不一,公立医院开具的财政监制票据防伪性不强等特点,先行垫付资金后回乡套取资金。
  针对此问题,一方面要加大宣传力度,强化参合农民诚信意识和守法意识;另一方面要对违法人员严肃排查、严厉追责。在新农合报销流程中,相关人员须严格执行审核报付标准,加强对医疗机构和关键环节的审查,健全稽查制度和违规追责制度,堵住基金不合理流失渠道。
  然而,这只是治标之策。若要治本,还须深溯源头,直指问题本身。
  跑冒滴漏久治难愈,与我国医保系统的信息化建设相对滞后直接相关。目前,国家级新农合信息系统基本建成,国家信息系统与各省系统逐步互联,但省级平台和医疗机构平台并未全部联网,且由于全国各层级医疗机构众多,导致“一个医院一个信息系统”、“一个医院一个孤岛”,为犯罪分子留下“后门”。
  从长效机制角度来看,建成实报实销、全面覆盖、全国联网的“医保漫游”,可有效堵住异地结算的“后门”,减少新农合骗保行为。
  全国新农合异地就医信息体系须强化顶层设计,使其具备转诊、结算等管理功能,联通定点联网医疗机构,加强互联网信息化建设。在此基础上,可在诚信体系建设中,将医保报销关联个人诚信档案,有效遏制假发票等不法行为,让救命钱真正还利于民。

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